Implanturi Oculare și Neurostimulație: Viitorul Redării Vederii

Un moment de cotitură în oftalmologie restaurativă: pacienți complet orbi reușesc din nou să citească, să distingă contururi și să navigheze în spațiu, datorită unui sistem de implant ocular electronic testat în premieră într-un studiu clinic derulat în Marea Britanie.

Rezultatele preliminare sunt impresionante și deschid noi perspective pentru tratamentul degenerescenței maculare avansate, precum și pentru alte afecțiuni care duc la pierderea funcției vizuale centrale.


Ce presupune această tehnologie?

Dispozitivul se bazează pe o interfață vizuală externă (ochelari inteligenți), care captează informațiile din mediu printr-o cameră video miniaturizată. Imaginea este procesată digital și transmisă wireless către un microimplant retinian inserat chirurgical în partea posterioară a ochiului.

Implantul conține zeci de electrozi, care transformă semnalul digital în impulsuri electrice ce stimulează direct nervul optic, ocolind celulele fotoreceptoare afectate. Creierul „învață” să interpreteze acest nou tip de semnal, creând o percepție vizuală funcțională.


Cine sunt beneficiarii?

Pacienții selectați pentru acest trial pilot au fost:

  • Complet orbi sau cu vedere extrem de redusă

  • Diagnosticați cu degenerescență maculară atrofică sau alte forme de retinopatie avansată

  • Cu nervul optic funcțional, dar fără fotoreceptori activi

După implantare, aceștia au urmat sesiuni de reabilitare vizuală pentru a se adapta la noul tip de percepție.


Ce rezultate au fost obținute?

🔹 Majoritatea pacienților au reușit să citească din nou texte mari, să recunoască forme și să identifice direcția luminii.
🔹 Unii au putut naviga în medii necunoscute fără sprijin, indicând o percepție spațială funcțională.
🔹 Beneficiile s-au menținut pe parcursul monitorizării post-implant (6–12 luni).
🔹 Nu s-au raportat reacții adverse majore sau respingeri ale implantului.


De ce este această tehnologie diferită de alte soluții?

Spre deosebire de terapiile genice, implanturile epiretinale sau protezele externe, acest sistem:

  • Funcționează independent de celulele fotoreceptoare

  • Se bazează pe neurostimulare directă, fiind util și în afecțiuni avansate

  • Este reversibil și poate fi îmbunătățit prin actualizări software

  • Permite adaptare individualizată în funcție de profilul vizual și neurologic al pacientului


Implicații clinice pentru oftalmologi

Pentru medicii oftalmologi, această tehnologie reprezintă:

  • O opțiune viabilă pentru pacienții „fără soluții” – în special cei care nu pot beneficia de terapie genică sau transplant

  • Un parteneriat mai strâns cu neurologii și inginerii medicali

  • Necesitatea unei noi paradigme de consiliere și urmărire post-operatorie

Este esențial ca oftalmologii să devină familiarizați cu indicațiile, limitările și beneficiile acestei soluții, pentru a putea oferi pacienților cele mai bune opțiuni în fazele avansate ale bolii.


Ce urmează?

Deși rezultatele sunt promițătoare, tehnologia se află încă în faza de trial clinic. Următorii pași includ:

  • Extinderea studiilor pe un număr mai mare de pacienți

  • Adaptarea interfeței pentru diferite tipuri de retinopatii

  • Îmbunătățirea rezoluției vizuale prin creșterea numărului de electrozi

  • Integrarea AI pentru procesarea în timp real a imaginilor

Costurile sunt momentan ridicate, dar odată cu validarea clinică și producția în serie, aceste implanturi ar putea deveni accesibile unui număr mare de pacienți.


Concluzie

Pentru prima dată, pacienții complet orbi au o șansă reală să-și recapete vederea funcțională. Această tehnologie marchează o tranziție de la oftalmologia corectivă la cea restaurativă și ne apropie de obiectivul major: redarea vederii acolo unde părea imposibil.